Dinamicidad del presupuesto para un seguimiento más eficaz del gasto.

En las últimas décadas el sistema sanitario público, en la mayoría de los países desarrollados, entre ellos España, se ha visto afectado por una serie de reformas de política social originadas por la disponibilidad de unos recursos presupuestarios cada vez más limitados y cuyo eje central ha estado marcado por el binomio control del gasto sanitario-mantenimiento del nivel de salud de la población. El traspaso de competencias sanitarias a las Comunidades Autónomas supone un cambio en el sistema de financiación que implica una transferencia de riesgos desde el financiador hacia el proveedor, de modo que los centros proveedores de servicios sanitarios se ven obligados a mantener un nivel de calidad del servicio mientras que su presupuesto se va ajustando progresivamente.