Servicio de seguimiento y control extrahospitalario de pacientes crónicos.

La asistencia sanitaria a pacientes crónicos se ha convertido en un problema prioritario de las sociedades occidentales [1]. Se estima que las patologías crónicas representarán más del 60% del total de las enfermedades mundiales en el año 2020 [2]. La adaptación al paciente crónico de los actuales modelos sanitarios, basados en la visita del paciente al centro sanitario, no está bien resuelta. Desde hace años se replantean y buscan alternativas más efectivas y eficientes [3]. Aspectos como la educación del paciente respecto a su enfermedad, la importancia de un seguimiento adecuado, o la coordinación entre profesionales y niveles asistenciales, son centrales en los nuevos modelos propuestos.