Valor en salud
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Coste GRD: modelo tradicional versus coste por paciente


Autor(es): Jaume Sastre Barceló, M.ª Carmen Ortega Torres y Manuel del Oro Hitar. Hospital 12 de octubre
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La mejora y fiabilidad de los sistemas de información sanitarios permiten obtener el coste del proceso de hospitalización GRD mediante dos modelos bien diferentes; el tradicional y el de imputación de coste por paciente y episodio. Material y métodos: Se han utilizado datos de actividad clínico-económica del HIS central del hospital y de los sistemas de información departamentales, así como CMBD y contabilidad analítica correspondientes al año 2009. Resultados: Se obtiene el coste de la Unidad de Complejidad Hospitalaria y el coste medio de cada GRD, obtenidos por la aplicación de ambos métodos. También se presenta un análisis multidimensional del coste GRD, calculado por el método de imputación a paciente, según las diferentes clasificaciones de actividades y costes, lo que nos permite construir cada proceso como una suma de prestaciones de las que conocemos tanto el volumen consumido como el coste unitario. Conclusiones: La utilización del método de imputación a paciente ofrece el grado de desagregación necesario para poder gestionar y optimizar el proceso asistencial, permitiendo a clínicos y gestores analizar con claridad la cadena de decisión que origina el coste de cada proceso.

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