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Mario Gonzalez
Gerente. Hospital Central de Asturias
Delegado de la Fundación Signo
¿Cuál ha sido tu trayectoria profesional?
Cuando acabé Medicina, en el año 86, tenía bastante claro que el mundo de la medicina clínica no me atraía y me presenté a las oposiciones de Inspector Médico; que aprobé en el 87. Trabajé dos años de Inspector, como jefe de la Unidad de Salud Laboral de León para pasar posteriormente a un puesto de libre designación en Atención Primaria de Salamanca, como Coordinador de Equipos de Atención Primaria, donde estuve cerca de tres años. Posteriormente, volví a Asturias, a la Inspección, donde estuve dos años trabajando como Jefe de Area de Inspección de Sama de Langreo. Fue en el 96 cuando me incorporé al mundo hospitalario, en concreto al Hospital de Cabueñes, donde estuve cerca de seis años como Gerente. Luego estuve en la Consejería de Sanidad como Jefe de Servicio de la Unidad de Contratación de Servicios Sanitarios, realizando los contratos programa que se efectuaban tanto con Atención Primaria como con Especializada. Allí estuve algo menos de un año, porque pasé a trabajar a la Unión Europea en el marco de los programas PHARE. Estuve cerca de dos años trabajando en la Republica Checa, como Consejero Preadhesión, que era una figura de asesoramiento a los ministros de aquellos países que en el 2004 accedieron a la Unión Europea. De allí, me vine directamente como Gerente del Hospital de León, donde estuve tres años y medio para pasar posteriormente al Hospital Central de Asturias, donde llevo casi cuatro años.
¿Qué ha sido lo mejor?
Es muy difícil elegir, porque he tenido la suerte de vivir trabajos muy diferentes y de tocar muchos aspectos de lo que es la administración. Me ha tocado trabajar en Administración Regional, en Atención Primaria, en hospitales y en la Unión Europea. Por eso es muy difícil elegir, aunque la experiencia de la Unión Europea fue muy enriquecedora en todos los sentidos al permitirme ver otras formas de organización de la sanidad a nivel de toda la Unión.
¿Qué ha sido lo peor?
Soy de los que pienso que de cualquier experiencia mala siempre salen oportunidades y cosas buenas. Lo peor son muchas veces los malos tragos, la incomprensión a veces de nuestro trabajo, la falta de reconocimiento y las situaciones difíciles que se pasan, fundamentalmente en el mundo hospitalario. Hay momentos tensos, de mucha presión que solamente el que ha pasado por ellos puede entenderlos en su justa medida.
¿Cómo ves el futuro?
Lo veo bien, soy optimista. El sector sanitario es de los sectores que siempre va a tener futuro, porque siempre las personas van a requerir cuidados de salud y ahí estamos nosotros. Lo que está claro es que el futuro no va a ser el que habíamos pensado que sería hace unos cinco años. Ahora las cosas han cambiado por la nueva coyuntura que nos está marcando esta crisis. La crisis ha hecho que todos cambiemos la manera de pensar y de gestionar los hospitales. Con la crisis han cambiado ciertas dinámicas que había en los hospitales, porque la gente se ha acostumbrado a esta nueva realidad y se está acostumbrando también a ser más eficiente. Esos márgenes de eficiencia son los que tenemos de explotar hasta el final, antes de tener que llegar a tomar ninguna medida de tipo más restrictivo, como recortes en cartera de servicios. Todavía hay mucho margen de mejora en estancias inadecuadas, en decisiones terapéuticas con escasa evidencia o en decisiones de pruebas absolutamente inadecuadas. Hay todavía muchas cosas con las que trabajar para lograr que esto sea viable y sostenible. El futuro es optimista, pero por eso, porque estoy convencido que entre todos vamos a lograr esa eficiencia económica necesaria sin perder calidad en los servicios que prestamos a nuestros ciudadanos.
¿Cómo ves la Fundación Signo?
La Fundación Signo ha marcado un antes y un después en la gestión hospitalaria y en la relación entre los propios hospitales y eso es algo que hay que reconocer. Es imprescindible la labor que estáis haciendo ahora mismo de una fundación que sirva como marco de encuentro para debatir aquellos temas que nos están afectando a todos los hospitales, estemos en una autonomía o en otra. La labor de la organización del congreso es absolutamente fundamental también y es que si no hicierais vosotros las jornadas, alguien las tendría que organizar porque la necesidad está ahí; es algo que necesitamos todos los que nos dedicamos a la gestión sanitaria. Hay que propiciar puntos de encuentro y congresos como el de la Fundación Signo que ayudan en lo profesional y en lo personal al propiciar también encuentros y reuniones entre los profesionales de la gestión.
Desde tu labor como delegado de la Fundación Signo en Asturias, ¿en qué nos recomendarías que trabajásemos?
Ahí la labor la tenemos los propios delegados: tenemos que ser más activos. Tenemos la disculpa del propio trabajo, que te absorbe excesivas horas, y vas dejando las cosas que no son tan urgentes. Creo que, a nivel de las autonomías, tenemos que hacer nosotros la labor que hacéis vosotros a nivel nacional. Tendríamos que reunirnos, intentar propiciar algún punto de encuentro y hablar de cosas que, aunque sean más locales, son las cosas que nos preocupan a nosotros aquí en Asturias. Aquí, a nivel micro, tenemos muchos temas que tratar, que no interesan en otros sitios, como temas de coordinación entre hospitales grandes y hospitales más pequeños, qué tiene que hacer cada uno, la formación de los residentes, si tiene que estar centralizada o no, temas de coordinación con primaria, la farmacia ambulatoria, que aquí nos tiene muy preocupados, etc. Ahí somos nosotros los que nos tenemos que mover. Se trata en resumen de incrementar la visibilidad de la Fundación Signo ante todos nuestros compañeros y buscar espacios que realmente nos ayuden a todos.
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Con la crisis han cambiado ciertas dinámicas que había en los hospitales, porque la gente se ha acostumbrado a esta nueva realidad y se está acostumbrando también a ser más eficiente

Tenemos en los hospitales todavía mucho margen de mejora que debe permitir asegurar la viabilidad y la sostenibilidad del sistema
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