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Sebastian Fuentes Trajano Director de los Sistemas Corporativos Taro y Cantonera en la Dirección General de Recursos Económicos. Servicio Canario de la Salud.
¿Cuál ha sido tu trayectoria profesional en el ámbito de la Sanidad?
Mi trayectoria en Sanidad, desde un punto de vista personal, considero que ha sido muy enriquecedora para mi formación. Realmente, cuando salimos de la facultad, al igual que pasa con los sanitarios respecto a conocimientos en Gestión, los conocimientos que tenemos sobre el mundo sanitario, generalmente se limitan a la visita que realizas en la consulta cuando estas enfermo, o el posible internamiento en un centro hospitalario. Sin embargo, la administración sanitaria se desconoce porque no es visible par el usuario. En mi caso, he trabajado desde el año 1991, en casi todas las áreas de gestión de un hospital, desde la Facturación a Terceros, pasando por Suministros hasta la propia Dirección. Quizás donde más se ha centrado mi vida laboral sea en las tareas relacionadas con el Control de Gestión, lo cual me ha proporcionado una visión completa de la actividad productiva sanitaria y su conversión en valores económicos. En la actualidad me encuentro desarrollando labores como Director de los Sistemas Corporativos Taro y Cantonera en la Dirección General de Recursos Económicos del Servicio Canario de la Salud. En términos generales el Sistema Cantonera es la herramienta que desarrolla la Contabilidad Analítica de los Centros Sanitarios del SCS, y el Sistema Taro es un ERP que constituye la herramienta económica, financiera, presupuestaria y logística del SCS. ¿Qué ha sido lo mejor?
Salvo contados periodos, he tenido una vida laboral que me ha proporcionado más satisfacciones que desagrados, pero si tuviera que elegir proyectos en el que la motivación alcanza su índice máximo elegiría a dos; el primero coincidente con el Proyecto Signo del Ministerio de Sanidad, que logró estimular a toda la sanidad nacional ene herramientas de gestión sanitaria; y el segundo, este mismo proceso en la Sanidad Canaria a través de los Proyectos Taro y Cantonera.
¿Qué ha sido lo peor?
Los malos momentos los recuerdo sólo para que no se repitan. Malos momentos en particular no me gustaría resaltar ninguno, pero creo que a todos nos coinciden con aquellos momentos en los que el órgano decisorio de las políticas sanitarias, en cualquier ámbito, se olvida de la herramienta de gestión como apoyo en la toma de decisiones.
¿Cómo ves el futuro?
Quizás es mal momento para plantear entornos de futuro, parece que últimamente los males del Sistema Económico y Financiero del país tienen como principal motivo el gasto público, con lo que el planteamiento actual de escenarios futuros se ve condicionado subjetivamente por este aspecto. Existen dos variables que difícilmente podremos eliminar del Sistema Sanitario: La lista de Espera y el Balance Económico Deficitario. La opción adecuada para ambas será la minimización de su valor. Hay que tener en cuenta que desarrollamos nuestra actividad en un “Sistema Egoísta”, que una vez que tiene cubierta la demanda de necesidades, solicita nuevas, en función de expectativas latentes no cubiertas, o debido a procesos de innovación tecnológica. En este sentido, es necesario implicar al Sistema en la toma de decisiones eficientes, basadas en criterios clínicos y económicos, de forma que exista equilibrio en los efectos. En el entorno en que nos desenvolvemos, existe una presión muy importante para adoptar decisiones que conllevan a la externalización en base a criterios de economía. Sin embargo, existe la opción de adoptar en la gestión pública, los criterios de gestión utilizados normalmente en el ámbito privado. Como empleado y defensor de la Administración Pública, quisiera imaginar una sanidad en el futuro realizada desde el ámbito público, donde no se asuma la necesidad de privatizar servicios por criterios de eficiencia, pero para ello se requiere un cambio cultural muy importante, empezando principalmente por la cúpula directiva del Sistema, donde el entorno político juega un papel muy importante. En cualquiera de las decisiones, el cambio cultural en los agentes políticos, trabajadores y usuarios, quizás sea el principal objetivo a conseguir en el Sistema, para obtener el equilibrio financiero que permita conseguir la sostenibilidad. De otra forma, probablemente se tendrán que adoptar cambios en las políticas referentes a fórmulas de financiación y decisiones sobre prestaciones financiables en el Sistema Sanitario.
Conoces bien la Fundación Signo, incluso el Proyecto Signo, que es anterior. ¿Cómo ves la revista dentro del entorno Signo? ¿Qué crees que aporta, debería aportar y cómo crees que se puede mejorar?
Teniendo en cuenta que la gestión transferida de los Sistemas Sanitarios crea inconscientemente o no círculos cerrados de información a nivel de Comunidades, la revista juega un papel fundamental en la transmisión de conocimientos y experiencias, relatadas además por los propios agentes del Sistema, con su identificación, lo cual le otorga un atributo muy importante, “la trazabilidad”, que permite contrastar la información a cualquier lector.
¿Qué podéis aportar ahí los referees?
Apoyándonos en la experiencia que tenemos sobre el sistema, realizar la labor necesaria para poder unir ese trasvase de conocimientos entre los diferentes agentes del sistema.
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Existen dos variables que difícilmente podremos eliminar del Sistema Sanitario: La lista de Espera y el Balance Económico Deficitario. La opción adecuada para ambas será la minimización de su valor

Donde me he sentido más realizado es en la actividad de control de gestión, porque me proporciona la visión completa de la actividad productiva, tanto de las prestaciones como en la valoración económica de todas esas prestaciones

La revista juega un papel fundamental en la transmisión de conocimientos y experiencias, relatadas además por los propios agentes del Sistema, con su identificación, lo cual le otorga un atributo muy importante, “la trazabilidad”, que permite contrastar la información a cualquier lector
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