|
Soledad Sañudo Responsable del Servicio de Admisión y Documentación Clínica del Hospital Universitario Río Hortega ¿Cuánto tiempo llevas? Actualmente soy responsable del Servicio de Admisión y Documentación Clínica del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid. Hace mucho tiempo que me dedico a la admisión y documentación clínica. Estudié la carrera en Granada y cuando la acabé, en el año 89, había tres sitios en España donde se trabajaba en estos temas, que eran Valencia, Barcelona y Granada. Coincidió que estaba en uno de ellos y tuve la oportunidad de empezar a conocer la admisión y documentación clínica de los hospitales, que en aquella época eran prácticamente desconocidas. Estuve formándome casi tres años en el Servicio de Admisión y Documentación Clínica del Hospital Clínico San Cecilio de Granada y después encontré trabajo en ello, lo cual era difícil, porque en aquella época no se sentía la necesidad de este servicio. Primero trabajé en el Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada. Un par de años después me fui al Hospital Rio Carrión de Palencia. Luego he estado muchos años en el Hospital Marques de Valdecilla de Santander y, actualmente llevo once años en el Hospital Río Hortega de Valladolid. Mi trayectoria, desde que acabé la carrera, ha sido por tanto primero formarme y después trabajar en varios servicios de admisión y documentación clínica. Al principio mas centrada en el área de la documentación clínica, es decir, en gestión de los archivos de historias clínicas y en el análisis y gestión de la información de la historia clínica, codificación, etc.. Cuando te metes en estos temas, tienes que demostrar a los gerentes que el sistema de información es una cosa completa y, por tanto, no es sólo la gestión del archivo, sino que es la gestión del proceso entero del paciente en el hospital: es la admisión, la lista de espera, la gestión de camas, la gestión del sistema de información, etc. Por eso, aunque los que nos dedicamos a esto empezamos la mayoría por la documentación clínica, incorporamos en seguida la gestión de pacientes. . ¿Qué ha sido lo mejor? No tengo un hito muy marcado. Hay alguna cosa de la que me he sentido orgullosa, porque fue difícil de hacer. Por ejemplo al principio en el hospital de Granada, organizar un fichero maestro de pacientes y demostrar lo útil que fue para su gestión. O ya en mi hospital actual, hace unos tres años cuando nos trasladamos de un edificio antiguo a uno nuevo que no tenía ya local para archivo de historias clínicas y teníamos que hacer algo con el archivo del hospital viejo. Entonces nos lanzamos a la piscina y pusimos en marcha el proceso de digitalización de historias clínicas del archivo activo, de lo que no teníamos precedentes. Fue un trabajo muy difícil, pero un reto muy apasionante. Tuvimos el apoyo de la gerencia del hospital, de la comisión de historias clínicas, del Servicio de Salud de Castilla y León. Lo pasamos mal, pero la satisfacción al conseguirlo ha compensado. Pero en general y como en cualquier trabajo, el día a día es suficiente. Tratamos de conseguir poco a poco que los los servicios clínicos se coordinen en torno a los procesos de los pacientes, es bonito cuando ves que lo consigues. Son pequeñas satisfacciones y con eso me conformo, no me hace falta más.
¿Qué ha sido lo peor? Soy una persona positiva, lo que creo es necesario para trabajar en un servicio de Admisión y Documentación Clínica, porque es difícil y a veces duro. No tengo ninguna experiencia especialmente negativa o que me preocupe especialmente, aunque sí ha habido épocas peores, sobre todo cuando mi trabajo no ha sido comprendido o reconocido. Entre el Servicio de Admisión y Documentación Clínica y los equipos directivos es absolutamente imprescindible que la relación sea muy estrecha, porque nosotros somos un poco el brazo operativo de las estrategias que plantea la dirección y a veces cuando la coordinación no es tan buena como debería, se sufre un poco. Pero en definitiva, hay épocas de mayor coordinación y otras de no tanta, pero no puedo decir que haya ningún momento peor en concreto, porque son cosas puntuales. En general, estoy muy contenta con mi trabajo y me gusta mucho. Es un trabajo precioso e ilusionante. Llevo ya algunos años, pero tengo ganas de seguir haciendo cosas y veo que hay muchas líneas de trabajo en las que avanzar. ¿Cómo ves el futuro? En cuanto al futuro veo dos cosas. Por un lado, respecto al tipo de actividad que nosotros hacemos, creo que tenemos mucho futuro. Considero que la crisis económica puede ser una oportunidad para nosotros, porque esto obliga a que la gestión del paciente en su conjunto, tanto en atención primaria como en especializada, haya que hacerla cada vez mejor para evitar ineficiencias. Creo que los médicos de admisión y documentación clínica tenemos en esto mucho campo para trabajar, porque además hay muchas innovaciones en la gestión sanitaria, como gestión clínica, gerencias únicas de área, gestión por procesos, nuevos cambios en los sistemas de información, que son más avanzados y miden la casuística y las patologías atendidas desde primaria hasta el alta hospitalaria, la implantación de modelos de historia clínica electrónica, etc. Todo eso son nuevas líneas de trabajo y nuevos retos. Ahora estamos en el momento de abordar todo esto, porque cuando hay crisis todo el mundo quiere medir muy bien lo que hace y saber si tiene resultados efectivos y eficientes. En cuanto a contribuir a mejorar el rendimiento de los recursos que tiene el hospital y a que los pacientes sean atendidos de forma organizada y adecuada en el tiempo, o que las historias clínicas electrónicas pasen de ser un proyecto informático a una realidad, los Servicios de Admisión y Documentación Clínica, hacemos mucho. Sin embargo, a nivel de nuestra profesión veo ciertas dificultades, porque todos los médicos de este ámbito, que estamos agrupados en la Sociedad Española de Médicos Admisión y Documentación Clínica vemos que no tenemos un gran relevo profesional, con médicos que estén preparados y que quieran dedicarse a esto. También es verdad que ha habido una etapa en la que había falta de médicos en prácticamente todas las especialidades. Esa es la mayor dificultad que veo en el futuro. ¿Cómo ves a la Fundación Signo? He conocido a la Fundación Signo recientemente. Teniendo en cuenta a lo que me dedico, me interesan prácticamente todos los temas que se tratan en la fundación. Además es un entorno que permite que nos comuniquemos todas las comunidades y que conozcamos experiencias de todas partes. Me sorprende que la Fundación esté consiguiendo mantener la actividad y que la gente participe. Animo a la Fundación Signo ha seguir en esa línea. |
“Creo que tenemos mucho campo para trabajar, porque además hay muchas innovaciones en la gestión sanitaria, como gestión clínica, gerencias únicas de área, gestión por procesos, nuevos cambios en los sistemas de información, que son más avanzados y miden la casuística y las patologías atendidas desde primaria hasta el alta hospitalaria, la implantación de modelos de historia clínica electrónica, etc.”.
“Cuando te metes en estos temas, tienes que demostrar a los gerentes que el sistema de información es una cosa completa y, por tanto, no es sólo la gestión del archivo, sino que es la gestión del proceso entero del paciente en el hospital: es la admisión, la lista de espera, la gestión de camas, la gestión del sistema de información, etc.”.
|
