Actualidad - Entrevistas

Francisco Cárceles
IB- SALUT

¿Cuánto tiempo llevas?

Empecé a trabajar en temas de  gestión en el año 1987, por lo que ya llevo unos cuantos años. Mi andadura en gestión empezó en el área sanitaria de Ibiza y Formetera y, a partir de aquí, Pase a Mallorca trabajando en temas de coordinación e interrelación en atención primaria y  especializada, pasando por Admisión, dirección médica y acabando como  director gerente en funciones del Hospital de Son Dureta hasta Marzo 2001.  Este hospital fue mi segunda etapa en Gestión, donde estuve unos ocho años. El siguiente destino, todavía dentro del ámbito  del extinto Insalud y en el cargo de director gerente, fue Extremadura, donde permanecí aproximadamente un año en el hospital de referencia de Extremadura, el Hospital Universitario Infanta Cristina, antes de las transferencias a las diecisiete comunidades autónomas. Después volví de nuevo a Ibiza y Formentera  y a los servicios centrales de IBsalut, como subdirector de Atención al pacientes y prestaciones, de donde acepte un atractivo proyecto para cuatro años, como gerente del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla de Cantabria. Desde donde me incorpore a desarrollar la gerencia del área sanitaria de Ibiza y Formentera. Ésta ha sido mi último cargo, como  directivo.

¿Qué ha sido lo mejor?

Es una pregunta un poco complicada, porque sensaciones buenas he tenido en todos los sitios donde he estado. Por destacar algo, en Extremadura destacaría el carácter de los ciudadanos, lo que me llegó a mí y a mi familia, porque son próximos, acogedores y entregan todo lo que tienen, además de que tienen una capacidad de creatividad elevada. En toda mi trayectoria he estado acompañado de mi familia y en todos los lugares hemos recibido la posibilidad de conocer nuevas maneras, de establecer amistades y de ver esas pequeñas idiosincrasias que en todos los lugares tenemos y que no nos diferencian, sino que nos enriquecen. Concretamente, es muy diferente lo que se desarrollaba en el año 94 en el Hospital de Son Dureta a lo que pude ver y en lo que pude participar en el Hospital Marqués de Valdecilla de Cantabria en el período del 2003 al 2007. En todos ellos, ha habido aportaciones; por mi parte siempre he intentado que fueran las mayores posibles, pero también hay que destacar las que se han recibido desde la otra parte hacia mi persona y hacia mi familia.

¿Qué ha sido lo peor?

No todo son flores, también hay situaciones de tensión, e incluso situaciones que uno puede vivir como injustas y absolutamente inmerecidas. Dicen que eso muchas veces va en el cargo. No comparto cien por cien esa opinión de que determinadas cuestiones vayan en el cargo, pero se dan. Sería interesante que se dejaran de dar, pero para eso se tendría que dar una mejora por parte de todos los partidos políticos: la gestión sanitaria se tiene que profesionalizar y se tiene que despolitizar. Esto es fácil decirlo, supongo que cuesta llevarlo a la práctica, pero tendríamos que fijarnos en nuestro entorno más inmediato, como en Francia o en Inglaterra, donde las vidas medias de los directivos (tanto en sanidad pública como en privada) no son de dos años. Este  mayor tiempo permite llevar a cabo un programa y conseguir los objetivos y mejoras que se plantean en toda planificación sanitaria así como una evaluación  basada en los resultados, mejoras y no en la posible afinidad.

¿Cómo ves el futuro de la sanidad?

A mí me gustaría verla con un cristal de color verde esperanza. Más que cómo será el futuro, voy a hablar de cómo me gustaría que fuese. De entrada, me gustaría que hubiese una profunda profesionalización de todo lo que es la dirección. No se entiende un servicio quirúrgico con un solo cirujano: se habla de que tengamos un especialista en transplante hepático, otro en trasplante pulmonar, un ginecólogo, etc. Hay directivos, pero no están considerados ni asimilados como  parte especifica,  de una empresa tan importante como es la empresa sanitaria. En segundo lugar, me gustaría que trabajásemos en una sanidad por objetivos. Hay pocas diferencias respecto a las posibilidades que tenemos de desarrollo, independientemente de quién nos gobierne. Vamos a seguir enfermando, vamos a seguir creciendo en gasto sanitario, y se necesita incorporar un poco de racionalidad y además incorporar a todos los interlocutores de una manera mucho más real. Esto posiblemente es fácil decirlo y difícil llevarlo a cabo, pero es una tarea en la que todos nos tenemos que implicar si queremos seguir contando con una sanidad del nivel de la que tenemos ahora y que además sea sostenible. Dichas estas dos premisas, me gustaría que la sanidad mantuviese la accesibilidad actual, es decir, que sea universal, como lo es ahora. También me gustaría que fuese una sanidad mucho más coordinada (continua) en los diferentes niveles; aunque esto nos lo va facilitando cada día más las nuevas tecnologías. El avance en tecnología y su coordinación nos va a permitir esa interconectividad, que nos evitará gastos y redundará en poderlos posicionar en otras necesidades que pueden aparecer en el futuro de la sanidad.

Además de a través de la gestión,  tienes una participación activa en la sanidad a través de la Asociación Española de Atención al Usuario de la Sanidad. ¿Qué te gustaría comentar?

En estos momentos soy el presidente de la sociedad, es una sociedad sin ánimo de lucro y está compuesta por los diferentes estamentos que conforman la sanidad: hay médicos, enfermeras, directivos, asistentes sociales, psicólogos, administrativos, etc. La sociedad nació en  al año 87, con la finalidad de fomentar el conocimiento de los derechos y los deberes de los pacientes. Una de sus herramientas es la formación, a través de cursos que impartimos para todos los profesionales sanitarios. También participamos  y realizamos  congresos, simposios, jornadas, etc. El objetivo último de la sociedad es difundir y establecer un conocimiento amplio por parte de los profesionales y por parte de los ciudadanos, de qué son los derechos y qué son los deberes, tanto relacionado con la carta europea de derechos y deberes como con ese plan de humanización que nació en  Insalud en 1984 y se actualiza a través de  los desarrollos legislativos Nacionales y autonómicos. Como sociedad,  también estamos impartiendo un máster en la Universidad Abierta de Cataluña (UOC), orientado a la adquisición de conocimiento sobre los derechos y deberes, sobre estrategias, Modelos de dirección, sistemas sanitarios, etc. para la actualización del conocimiento de los profesionales en este tema. También estamos participando a día de hoy en una encuesta europea, Sobre la situación de los Derechos y Deberes de los Pacientes en Europa, que se realiza también en el resto de los países de la CE y cuyos resultados se presentarán en Abril en Bruselas; en ella se analiza cómo y en qué situación se encuentran los derechos de la carta europea en cada país. En nuestro país han participado diez hospitales, de diferentes comunidades autónomas; también han participado dos asociaciones de enfermos y dos consejerías.
Otra de las actividades que tenemos cocinándose en estos momentos es la revisión de las galeradas del libro que queremos publicar antes de finalizar el año “Claves para la gestión de la atención al usuario en los servicios de salud” junto a otras actividades como la edición de la revista de la sociedad y las  diferentes guías realizadas.